近日，普洱市人民医院镇沅院区（镇沅县中医医院）顺利为高龄患者实施下腔静脉滤器植入术，该术为县域内首台介入手术，可预防下肢静脉血栓脱落到肺动脉，减轻患者面临肺动脉栓塞的风险。 

下腔静脉滤器植入

下腔静脉滤器植入术是一种介入性治疗方法，旨在预防由下肢深静脉、盆腔静脉或右心房等部位脱落的血栓进入肺动脉而引发的肺栓塞（PE）。研究表明，肺栓塞的血栓栓子主要来源于下肢深静脉，占比高达90%，其余来自盆腔静脉约占5%，右心房和上肢深静脉约占5%。深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）已被视为同一疾病的两个不同阶段，统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。

                                                                                                          病例概述

患者老年女性，急性脑梗合并脑出血急性期，有抗凝治疗禁忌，治疗期间出现下肢急性深静脉血栓形成，凝血功能检查持续高凝状态且持续上升，血栓短期内大量形成，B超检查提示：股浅静脉，股总静脉完全性血栓栓塞。急性致死性肺栓塞发生风险高，充分抗凝治疗存在禁忌，有急诊行下腔静脉滤器植入手术指征。

      滤器植入的适应证主要包括：

                                                                                                 抗凝治疗

滤器植入后，患者通常需要继续接受抗凝治疗，以防止新的血栓形成。抗凝治疗的方案和疗程应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在抗凝治疗期间，需要密切监测患者的凝血功能指标和出血风险，以确保治疗的安全性和有效性。

                                                                                                    结论

下腔静脉滤器植入术是一种有效的预防肺栓塞的方法，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。然而，滤器的长期留置也可能带来一些潜在的并发症和不适。因此，在决定植入滤器之前，需要充分评估患者的具体情况和风险因素，制定个体化的治疗方案。在植入后，也需要进行定期的随访和监测，及时发现并处理潜在的并发症和不适，以提高患者的生活质量和预后。